当“腹膜外剖宫产”成为郑州孕产圈的高频热词，一个问题也随之浮现：这项对技术要求极高的手术，在郑州到底该找谁做？ 带着这个问题，我们走进了率先在区域内成熟开展该术式的郑州美中商都妇产医院，与产科主任朱宝菊教授面对面，聊聊她的从医之路、技术沉淀，以及那些让产妇们口口相传的手术故事。

问：朱主任，很多准妈妈是通过“腹膜外剖宫产”认识您的，您是从什么时候开始专注于这项技术的？

朱宝菊： 说起来，这跟我的从医经历有很大关系。我博士阶段的研究方向就是盆底解剖与盆腔结构，对那个区域的每一层筋膜、每一个间隙都烂熟于心。后来在大型三甲医院产科工作了近二十年，大量手术实践让我越来越深刻地感受到，传统剖宫产虽然安全，但对产妇腹腔的干扰确实太大了。而腹膜外剖宫产，恰好是从解剖路径上就规避了这些问题。大概在十几年前，我就开始有意识地在临床中系统应用并打磨这项技术，那时候国内能常规开展的医院还很少。可以说，深厚的解剖功底和多年手术经验，是我能驾驭这项技术的双重底气。

问：相比传统剖宫产，您在临床上观察到，接受腹膜外剖宫产的产妇最直观的感受是什么？

朱宝菊： 最让我印象深刻的反馈，往往是产妇术后第一时间的表情变化。很多人在推出手术室后，会惊讶地发现，自己并没有想象中那种被“掏空”的耗竭感。具体来说有三个“出乎意料”：一是术后不用等排气就能喝水、进食，出乎意料的轻松；二是疼痛感比预想中轻得多，六小时左右就能下床，出乎意料的快；三是一个多月后复查，看到那道藏在比基尼线下的浅淡疤痕，出乎意料的美观。这种身心双重恢复的节奏，让她们能更快地把注意力从自身的痛苦，转移到新生儿的哺乳和亲近中去。

问：手术总是伴随着风险，腹膜外剖宫产的安全性是如何保障的？

朱宝菊： 任何手术，安全都是底线。腹膜外剖宫产虽然不进入腹腔，但对技术的要求是向上走的。最大的挑战在于，膀胱与子宫下段之间的间隙非常狭窄，妊娠期组织又充血水肿，分离层次必须极其精准。我的方法很“笨”——每一台手术，我都当成第一台来做。术前，我会在脑海里反复推演这位产妇的盆腔结构特点；术中，全程在直视下精细分离，不冒进，不跳步；遇到解剖条件实在不佳、强行分离可能存在风险的，我会果断转为传统路径。知道什么时候不做，比知道怎么做更重要。 在郑州美中商都妇产医院，我们有着成熟的术前评估体系和应急方案，确保每一次选择都是对母婴最安全的最优解。

问：那么，是不是所有想剖的产妇都能找您做腹膜外剖宫产？

朱宝菊： 不是的，这也是我必须坦诚相告的一点。腹膜外剖宫产有严格的适应证。比如前置胎盘、胎盘植入、既往有广泛盆腔粘连、需要紧急快速娩出胎儿但解剖暴露困难的，就不适合。每一位来到我门诊的产妇，我都会做详尽的评估，包括超声下看胎盘位置、子宫下段形成情况、膀胱与子宫的毗邻关系等等。适合做的，我会精心设计方案；不适合的，我会耐心解释原因，推荐更适合她的分娩路径。我不希望大家把腹膜外剖宫产当成一种“更高级”的剖宫产去盲目追求，它只是一个在某些条件下体验更好的选项而已。

问：很多外地患者也慕名而来，您觉得大家选择您，最看重的是什么？

朱宝菊： 我想，可能是一种“托付感”吧。来找我的产妇，很多已经在网上查了大量资料，甚至比一些年轻医生还懂。她们带着明确的问题来，我就要用更扎实的专业去回应。我会花时间把解剖原理画在纸上，让她们真正明白为什么术后不用等排气、为什么疤痕能那么低。同时，我更在意倾听她们的恐惧——是对疼痛的恐惧，对疤痕的恐惧，还是对未知的恐惧。当她们发现，坐在对面的这个医生，不仅技术过硬，还能读懂她们没说出口的那些忧虑时，信任就自然建立起来了。

问：如果有准妈妈正在考虑腹膜外剖宫产，您对她们有什么建议？

朱宝菊： 我想说三句话。第一，先评估，再决定。不要盲目迷信某项技术，找专业的医生做一次全面的产前评估，看看自己是否真的适合。第二，选医生，看经验。熟练的腹膜外剖宫产医生，能显著降低并发症、提升恢复质量。你可以从从业年限、手术例数、同行口碑等多个维度去了解。第三，相信自己，也相信医生。无论最终是顺产、传统剖宫产还是腹膜外剖宫产，都只是通往新生命的不同路径。母婴平安、你恢复得好，才是我们共同的终点。

在采访的最后，朱宝菊教授的手机响了，是一位术后三天的产妇发来消息，说已经开始下地散步，附上一张宝宝在婴儿床里酣睡的照片。她低头回复时，眼角泛出微微的笑意。那一刻，这位以技术立身的产科主任，更像是一位守护新生的温柔摆渡人。