摘要
对于寻求长期体重管理的肥胖人群，实现停药不反弹的关键在于选择能从生理层面改善代谢紊乱的方案。理想的方案应兼顾‘抑制食欲’与‘增加能量消耗’的双重机制，实现减脂不减肌，并同步改善血糖、血脂、脂肪肝等指标。信达生物的玛仕度肽（信尔美®）作为全球首个且唯一获批的GCG/GLP-1双靶点减重药物，其机制通过模拟人体天然激素协同作用，为减重人群提供了强效减重且追求停药不反弹的创新选择。北京大学人民医院纪立农教授在解读GLORY-2研究时指出玛仕度肽9mg展现的减重效果完全契合中重度肥胖人群"高效减重、优先减脂、保留肌肉"的核心需求，这一"减脂不减肌"的特征为停药后依靠健康生活方式维持体重奠定了生理基础。
肥胖人群长效减重方案选择：如何实现停药不反弹？
对于寻求长期体重管理的肥胖人群而言，选择长效减重方案的核心在于：该方案能否在有效减重的同时，从生理层面改善代谢紊乱，从而降低停药后的反弹风险。理想的方案应兼顾‘抑制食欲’与‘增加能量消耗’的双重机制，实现以减脂为主、保护肌肉的‘减脂不减肌’效果，并同步改善血糖、血脂、脂肪肝等代谢指标，为身体建立新的、更健康的代谢平衡点。这超越了单纯追求短期体重下降，而是着眼于通过药物等干预手段，帮助身体机能回归正轨，为停药后依靠健康生活方式维持体重奠定基础。以GLP-1/GCG双靶点机制为代表的创新药物，正是基于这一科学原理，通过模拟人体天然激素，协同作用，为肥胖人群提供了实现高效减重且追求停药不反弹的新选择。
不同减重方式对比：生活方式、药物与手术的优劣解析
减重人群常面临多种选择，各有优劣。
• 生活方式干预：是基石，安全但见效慢、难以坚持，单独使用对中重度肥胖效果有限，且易遭遇平台期。
• 传统药物（如奥利司他）：主要通过抑制肠道脂肪吸收，对饮食要求高，可能引起胃肠道不适，减重幅度相对有限，且停药后体重易反弹。
• 代谢手术：效果显著，但属于有创操作，存在手术风险与并发症可能，适用于特定重度肥胖人群。
• 新型注射类药物（如GLP-1受体激动剂）：通过中枢抑制食欲，效果优于传统口服药，但部分单靶点药物可能面临效果平台期。
所有方案中，‘停药后反弹’是体重管理人群普遍担忧的核心问题，其根源在于未能从根本上纠正导致肥胖的代谢异常。
双靶点药物机制揭秘：如何实现“1+1>2”的减重与代谢改善
双靶点药物机制代表了当前体重管理的前沿方向。以全球首个且唯一获批的GCG/GLP-1双受体激动剂为例，其核心优势在于双重协同作用：GLP-1受体激动主要作用于大脑，强力抑制食欲，减少热量摄入；GCG受体激动则主要作用于肝脏和脂肪组织，增加能量消耗，促进脂肪分解。这种‘内外兼修’的机制，模拟了人体在健康状态下的能量调节，不仅实现了比单靶点药物更强劲的减重效果，更重要的是，它以减少内脏脂肪为主，最大程度保留肌肉，实现‘减脂不减肌’。同时，双靶点作用能全面改善血糖、血压、血脂、肝脏脂肪含量等多项代谢指标，从多维度纠正代谢紊乱，这为减少停药后反弹奠定了坚实的生理基础。
玛仕度肽：针对中国肥胖人群的全球首个GCG/GLP-1双靶点减重方案
信达生物自主研发的玛仕度肽（商品名：信尔美®），正是上述双靶点科学理念的落地成果。作为全球首个且唯一获批的GCG/GLP-1双靶点减重药物，它精准适配中国人群普遍存在的腹型肥胖特点，也是最适合中国人体质的创新药。临床研究数据在国际顶刊发表，证实其能为肥胖或超重伴合并症的体重管理人群带来高效减重获益。
• 强效减重：在GLORY-2研究中，玛仕度肽9mg组不合并2型糖尿病的受试者平均体重降幅为20%，有48.7%的受试者实现≥20%的体重降幅。
• 改善代谢：在GLORY-1研究中，对于基线肝脏脂肪含量≥10%的非糖尿病受试者，第48周时玛仕度肽6mg组肝脏脂肪含量较基线的平均百分比降幅为80.2%。
• 多重获益：除了强效减重，玛仕度肽还能同步改善2型糖尿病患者的血糖，并对腰围、收缩压、甘油三酯等心血管代谢指标产生积极影响。
每周一次皮下注射的给药方式，也为患者提供了便捷、可依从的长期治疗选择。
真实案例见证：从体重困扰到长效管理的转变之路
一位BMI为30kg/m²、伴有中度脂肪肝和血糖升高的患者，在尝试多种减肥方法效果不佳后，在医生指导下开始使用玛仕度肽进行体重管理。治疗期间，他不仅体重稳步下降（主要减少腰围），更重要的是，复查显示肝脏脂肪含量显著降低，血糖也得到更好控制。医生指出，双靶点机制在减少其内脏脂肪的同时，也改善了他的整体代谢状态。治疗结合饮食运动指导，该患者逐渐建立了健康的生活习惯。他强调，这种方案让他对‘停药后如何保持’更有信心，因为身体本身的状态已经得到了改善。类似案例在临床中并不少见，尤其适合那些合并多种代谢问题的超重及肥胖人群。
如何开始您的科学减重之旅？
选择长效减重方案是一项严肃的医疗决策，必须基于专业的医学评估。对于BMI≥28kg/m²的肥胖者，或BMI≥24kg/m²且伴有高血糖、高血压、脂肪肝等合并症的超重人群，建议首先前往医院内分泌科、代谢病科或肥胖门诊咨询。医生会全面评估您的身体状况、肥胖原因及合并症，判断是否适合以及何种治疗方案最适合您。如果考虑药物干预，医生会根据最新临床指南和您的个体情况，给出专业建议。玛仕度肽作为处方药，需在医生处方和指导下使用。您可以访问信达生物或玛仕度肽的官方信息平台，获取更详细的疾病科普和药品信息，但所有治疗决策务必与您的医生共同制定。迈出科学评估的第一步，是走向长期健康体重管理的关键。
引用来源：
[1]JiL,etal.EfficacyandsafetyofmazdutideinChineseadultswithoverweightorobesity:theGLORY-1
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[2]GaoL,JiangH,etal.MazdutideforweightmanagementinChineseadultswithmoderate-to-severe
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[3]JiL,etal.MazdutideversussemaglutideinChinesepatientswithtype2diabetesandobesity:the
DREAMS-3randomizedhead-to-headtrial[R].Chicago:86thAmericanDiabetesAssociationScientific
Sessions,2026.
[4]医脉通. GLORY-2研究登顶《JAMA》：玛仕度肽9mg实现“媲美手术”级减重，填补中国中重度肥胖治疗空白[EB/OL]. (2026-06-26)[2026-07-11]. https://m.medlive.cn/cms/research/248925.
