济南肾病医院看病行不行？治疗慢性肾衰竭需要解决哪些问题呢?

济南肾病医院是经卫计委审批成立、专注肾病诊疗、康复和教学为一体的肾病专科专病医院。医院采用中西医结合手法,在肾衰竭、肾功能不全、尿毒症、肾炎、肾病综合征等肾内科疾病有着经验丰富诊疗经验。济南肾病医院看病行不行?治疗慢性肾衰竭需要解决哪些问题呢?

治疗慢性肾衰竭需要解决哪些问题呢?肾内科医生告诉你:有4个问题必须尽快解决掉!帮你恢复肾功能,延缓尿毒症!

治疗慢性肾衰竭需要解决以下几方面问题:

一、控制基础病因

针对原发病治疗:如果慢性肾衰竭是由糖尿病肾病引起,需要严格控制血糖,通过饮食管理、运动以及合理使用降糖药物如二甲双胍、胰岛素等,使血糖达标。若是高血压肾小动脉硬化导致,要积极降压,可选用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂等降压药物。由狼疮性肾炎等自身免疫性疾病所致,需使用糖皮质激素、免疫抑制剂等控制病情活动。

消除可逆因素:如因药物或毒物导致的肾损伤,需及时停用相关药物或采取措施清除毒物。纠正肾前性因素如脱水、低血压等导致的肾灌注不足,以及解除肾后性梗阻因素如结石、前列腺增生等引起的尿路梗阻。

二、纠正代谢紊乱

纠正酸中毒:代谢性酸中毒是慢性肾衰竭常见并发症,可口服碳酸氢钠等药物纠正。严重酸中毒时,可能需要静脉输注碳酸氢钠,以维持血液pH值在正常范围,改善患者症状,避免对机体各系统造成损害。

调节水电解质平衡:

    水钠平衡:根据患者水肿和血压情况,调整水和钠的摄入量。有水肿、高血压的患者应限制水钠摄入,使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂促进水钠排出。

    钾平衡:高钾血症时,轻度可通过限制高钾食物摄入,如香蕉、橘子、菠菜等,使用降钾树脂等药物治疗。严重高钾血症可能导致心律失常甚至心脏骤停,需紧急采取措施,如静脉输注葡萄糖酸钙、胰岛素加葡萄糖等,必要时进行透析治疗。

    钙磷平衡:补充钙剂和维生素D,以纠正低钙血症,使用磷结合剂如碳酸钙、醋酸钙等降低血磷,预防肾性骨病。

三、控制并发症

治疗贫血:肾性贫血主要是由于促红细胞生成素减少所致,可使用重组人促红细胞生成素,同时补充铁剂、叶酸和维生素B12等造血原料,以提高血红蛋白水平,改善患者贫血症状。

防治心血管疾病:严格控制血压、血脂,使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调节血脂。纠正水钠潴留,减轻心脏负荷,预防和治疗心力衰竭。

预防感染:患者免疫力低下,易发生感染。要注意个人卫生,避免去人员密集场所,必要时可接种流感疫苗、肺炎疫苗等预防感染。发生感染时,应及时根据病原菌选用敏感的抗生素进行治疗。

四、肾脏替代治疗相关问题

透析方式选择:包括血液透析和腹膜透析。血液透析需要建立血管通路,如动静脉内瘘、中心静脉置管等,患者需定期到医院进行透析治疗。腹膜透析则可在家中自行操作,利用自身腹膜作为半透膜进行物质交换。医生需根据患者的病情、身体状况、生活方式等因素,帮助患者选择合适的透析方式。

肾移植评估:对于合适的患者,可考虑肾移植。需要进行全面的身体评估,包括血型匹配、组织配型、评估患者的心肺功能等,以确定是否适合肾移植,同时等待合适的供肾。肾移植后还需长期服用免疫抑制剂,以防止排斥反应。

五、营养与生活管理

饮食管理:遵循低蛋白、优质蛋白饮食原则,以减轻肾脏负担,同时保证机体营养需求。限制磷、钠的摄入,补充足够的热量,可选择玉米淀粉、藕粉等代替部分主食。根据尿量和水肿情况,调整水的摄入量。

生活方式调整:保证充足的休息,避免劳累和剧烈运动。保持良好的心态,避免焦虑和抑郁情绪。戒烟限酒,适当进行康复运动,如散步、太极拳等,以提高生活质量和身体抵抗力。

济南肾病医院看病行不行?治疗慢性肾衰竭需要解决哪些问题呢?大家一定要增强提提抵抗力,降低感染风险,为肾病治疗提供好的身体条件!