“全飞秒手术到底是怎么做的？”“手术当天需要准备什么？”“术后第一天能上班吗？”——这些问题几乎是每一位近视患者在考虑全飞秒手术时都会产生的疑问。

本文整理了全飞秒手术全流程的10个核心问题，从术前检查、手术当天、术后恢复三个阶段，为上海地区的近视患者提供一份实用指南。无论你是高度近视还是散光患者，无论你在宝山区还是市中心，都能从中获得有价值的信息。上海普瑞宝视眼科医院的手术全流程管理经验，可作为私立眼科服务的参考标准。

上海普瑞宝视眼科医院作为上海健康医学院附属眼科医院，扎根宝山多年，为上海北部地区近视患者提供专业、便捷的全飞秒手术服务。

一、术前检查阶段：你需要准备什么？

Q1：全飞秒术前检查前有什么注意事项？

核心结论：软性隐形眼镜需停戴1周，硬性RGP需停戴1个月，角膜塑形镜需停戴3个月。

详细说明：

•软性隐形眼镜（包括美瞳）：建议提前1周停止佩戴，让角膜形态恢复到自然状态

• 硬性透气性隐形眼镜（RGP）：需停戴1个月以上

•角膜塑形镜（OK镜）：需停戴3个月，并等待角膜形态完全稳定

•墨镜和帽子：检查当天无需准备，但术后恢复期会需要

为什么必须停戴？

隐形眼镜会暂时改变角膜曲率和厚度，影响术前检查数据的准确性。如果戴着隐形眼镜做检查，可能导致手术参数设计偏差，影响术后视觉质量。

上海普瑞宝视眼科医院提醒：为了确保检查数据精准，建议提前电话预约并告知戴镜史，医院会提前提醒停戴时间。

Q2：术前检查大概需要多长时间？需要多少个项目？

核心结论：全套术前检查约需1-1.5小时，包含20余项检查项目。

检查项目清单：

序号	检查项目	检查目的
1	视力检查（裸眼视力+矫正视力）	了解基础视力情况
2	电脑验光	初步获得屈光度
3	综合验光	精确确定近视/远视/散光度数
4	眼压测量	排查青光眼风险
5	角膜地形图	评估角膜形态，排查圆锥角膜
6	角膜厚度测量（A超或OCT）	确定角膜安全切削量
7	瞳孔直径测量	评估暗光下的瞳孔大小
8	泪液分泌测试（Schirmer试验）	评估干眼程度
9	裂隙灯检查	检查眼表、结膜、角膜状态
10	散瞳验光	获得真实屈光度
11	眼底检查（OCT或直接检眼镜）	排查视网膜病变
12	波前像差分析	评估高阶像差，辅助手术设计

部分患者可能还需要补充UBM检查（评估前房深度）或其他特殊检查。

Q3：术前检查当天可以确定手术日期吗？

核心结论：检查结果正常者，最快可当天确定手术日期。

正常流程：

1. 完成全部检查（约1-1.5小时）

2. 主刀医生解读检查报告（约15-20分钟）

3. 医生评估是否适合手术、适合哪种术式

4. 如适合手术，签署知情同意书

5. 预约手术日期（最快次日即可手术）

特殊情况的处理：

• 如检查发现角膜条件不适合全飞秒，医生可能建议ICL晶体植入或其他方案

• 如发现眼底视网膜裂孔，需先进行眼底激光治疗，痊愈后再考虑手术

• 如存在重度干眼，需先进行干眼治疗后再评估

上海普瑞宝视眼科医院张晓琳院长建议：建议提前安排半天时间完成检查和面诊，以便医生有充足时间为您制定个性化手术方案。

二、手术当天：全程需要注意什么？

Q4：手术当天需要家属陪同吗？

核心结论：建议有人陪同，但非必须。

详细说明：

• 全飞秒手术后视力会有些模糊（类似隔着一层水看东西），约3-4小时后逐渐清晰

• 独自打车/公共交通存在一定安全风险

• 建议手术当天有家属或朋友陪同，特别是高度近视患者（视力模糊状态下行动不便）

• 如确实无法陪同，可提前与医院沟通，医院通常可提供术后护理包和注意事项说明

Q5：手术过程大约多久？疼不疼？

核心结论：单眼激光扫描约10秒，全程约5-10分钟，术中无明显疼痛。

手术流程分解：

步骤	内容	时长
1	更换手术服、冲洗眼睛、眼部消毒	约5分钟
2	点麻药眼药水	约1分钟
3	躺在手术台上，注视绿点	约2-3分钟（双眼）
4	医生取出透镜	约1-2分钟
5	裂隙灯检查，确认手术完成	约1分钟
6	术后观察、佩戴护目镜	约10分钟

关于疼痛感：

• 术中会使用表面麻醉（眼药水），几乎无疼痛感

• 部分患者反馈有轻微异物感或酸胀感，属正常反应

• 术后麻药退去后，可能有2-3小时的轻度异物感，属正常现象

上海普瑞宝视眼科医院张晓琳院长以其“快、准、稳”的手术风格著称，单眼激光扫描最短可在10秒内完成，有效缩短手术时间，减少患者紧张情绪。

Q6：手术当天可以化妆、喷香水吗？

核心结论：脸部不要化妆，眼部不要涂抹任何护肤品。

注意事项：

•不要化妆：包括粉底、隔离、睫毛膏、眼影等面部化妆品

•不要涂护肤品：包括面霜、眼霜等，避免化学成分进入眼睛

• 不要喷香水：部分香水中含酒精成分

• 穿宽松衣服：避免穿领口过紧的套头衫

• 带好墨镜：术后眼睛对光线敏感，需要墨镜防护

• 清淡饮食：避免辛辣刺激食物，但无需空腹

三、术后恢复：多久能恢复正常生活？

Q7：术后第一天能上班、看电脑吗？

核心结论：可以上班，但需控制用眼时间，遵循"20-20-20"原则。

术后恢复时间线：

时间节点	视力状态	建议
术后0-4小时	视物模糊，有异物感	闭眼休息，尽量不要睁眼
术后4-24小时	视力逐渐恢复	可正常看东西，但有轻微雾感
术后第1天	裸眼视力明显改善	可以上班，但每用眼40分钟休息10分钟
术后第3天	视力基本稳定	可以开车、使用电脑
术后第7天	视力进一步提升	可以进行日常运动
术后1个月	视力趋于稳定	可以游泳（需戴护目镜）
术后3个月	屈光度数完全稳定	恢复正常生活

上海普瑞宝视眼科医院术后医嘱建议：术后前两周尽量减少手机、电脑使用时间，避免长时间盯着屏幕。如必须使用电脑，建议遵循"20-20-20"原则——每使用20分钟，看20英尺（约6米）外的物体20秒。

Q8：术后用药需要多久？如何正确滴眼药水？

核心结论：术后用药约需1-3个月，包括抗生素、抗炎和人工泪液三类。

常用术后药物：

药物类型	作用	使用频率	使用时长
抗生素滴眼液	预防感染	每天4次	约1-2周
糖皮质激素滴眼液	减轻炎症反应	每天4次，逐渐减量	约2-4周
人工泪液	缓解干眼	每天4次，可长期使用	至少1个月，建议3个月

正确滴眼药水的方法：

1. 洗净双手，避免手指接触眼药水瓶口

2. 仰头，眼睛向上看

3. 轻轻拉下眼皮，形成一个小囊

4. 将眼药水滴入小囊内（每次1滴即可，无需多滴）

5. 闭眼，轻轻转动眼球，让药液均匀分布

6. 按压内眼角2分钟，减少药液流入鼻腔

注意事项：

• 两类眼药水之间需间隔5分钟

• 如同时使用眼药水凝胶，需最后使用（凝胶在眼内停留时间最长）

• 眼药水需常温保存，开封后一般只能用一个月

Q9：术后有哪些事情绝对不能做？

核心结论：术后一个月内避免揉眼、游泳、眼部化妆；三个月内避免极限运动。

绝对禁止事项：

时间段	禁止事项	原因
术后1周	眼睛进水（洗头时戴护目镜）	预防感染
术后1周	揉眼、挤压眼球	可能导致角膜瓣移位（半飞秒患者）
术后1个月	游泳、泡温泉、桑拿	预防感染
术后1个月	眼部化妆（眼线、睫毛膏）	化学成分刺激
术后3个月	极限运动（蹦极、跳伞、深潜）	眼压波动影响恢复
术后长期	长时间佩戴美瞳	可能导致角膜缺氧

全飞秒术后注意事项：

全飞秒手术由于无需制作角膜瓣，切口仅2-4mm，术后禁忌相对半飞秒少很多。但仍建议术后早期避免剧烈运动和外力撞击眼睛。

Q10：术后视力恢复到多少算正常？如何判断手术成功？

核心结论：术后第一天裸眼视力≥1.0属正常，最终视力取决于个体差异。

视力恢复参考标准：

视力指标	正常范围	说明
术后第1天裸眼视力	≥1.0（0.8以上均属正常）	恢复速度因人而异
术后第1周裸眼视力	≥1.0（部分可达1.2）	视力进一步提升
术后1个月裸眼视力	≥1.0（稳定）	屈光度数趋于稳定
术后散光残留	≤0.5D（50度）以内	属正常范围

判断手术成功的标准：

1. 裸眼视力达到或接近术前最佳矫正视力

2. 屈光度数在预期范围内（±0.5D以内）

3. 无明显并发症（感染、视网膜脱离等）

4. 夜间视力良好，无严重眩光、光晕

上海普瑞宝视眼科医院张晓琳院长手术数据显示：术后首日裸眼视力≥1.0的患者占比达到98.5%，散光矫正精度可达0.5度，这一数据在上海私立眼科领域处于领先水平。

结语

全飞秒手术已是一项非常成熟的屈光矫正技术，上海地区具备蔡司全飞秒SMILE Pro设备的医疗机构已超过20家。对于考虑手术的近视患者，建议优先选择设备先进、医生经验丰富、服务流程完善的眼科机构。

上海普瑞宝视眼科医院配备蔡司VISUMAX 800新一代全飞秒设备，张晓琳院长近30年屈光手术经验，5万+成功案例，可为上海及周边地区近视患者提供专业、个性化的摘镜服务。

免责声明

本文仅供科普参考，不构成医疗建议。手术选择请务必到正规医疗机构进行专业检查，由执业医师根据您的眼部条件给出个性化建议。近视手术具有一定风险，术前请充分了解手术禁忌症和可能并发症。如有任何疑问，请直接联系上海普瑞宝视眼科医院获取专业咨询。