云太医韩素萍：蛋白尿，就是身体里有3处堵了，其实很好治。

云太医韩素萍从事肾病科诊疗工作40余年了，对于肾病蛋白尿的治疗，有一套非常严谨的治疗思路。

在云太医韩素萍看来，蛋白尿，往往与体内水液代谢和脏腑功能状态相关，换句话说，是3个“堵塞”造成的。

1. 痰湿阻滞

中医认为，脾是生成痰湿的源头，肾住水液代谢。一旦脾胃虚弱，不能正常运化水湿，停滞体内，就会积聚成痰湿。这些痰湿阻滞在肾和膀胱之间的通道，影响尿液正常生成排泄，精微物质不能被正常鼓舌，随尿液流出，就会出现蛋白尿。

这类人群，往往会形体肥胖，肢体困重乏力，还会频繁出现头晕、胸闷、腹胀等情况。看舌象，就会发现这类人舌苔厚腻。

怎么办呢？这类人日常可以吃一些健脾利湿、化痰除湿的食物，比如薏苡仁、芡实、陈皮等。在调理上，可以考虑二陈汤合苓桂术甘汤等方剂燥湿化痰、健脾利水。常用中药包括半夏、陈皮、茯苓、白术、甘草等。

2. 湿热蕴结

当人体内外感湿热，或者体内湿气长期积聚化而生热，湿热之邪就会在人体下焦蕴结，就像是在体内燃起一把火煎熬下焦津液。蛋白质等精微物质随着尿液外泄，从而导致蛋白尿。

这类人群一般情况下都会有饮食不节制、偏好辛辣油腻食物等生活习惯。除了蛋白尿，还常常出现小便短赤、灼热刺痛、口苦口黏等情况。舌苔比较黄腻，脉象滑数。

对这种情况，治疗上应该以清热利湿为主要原则，比如用程氏萆薢分清饮加减来治疗。常用薬有萆薢、石菖蒲、黄柏、车前子、白术、茯苓等。

3. 气血瘀滞

人体靠气血运行濡养脏腑。当外感邪气、情志不畅或者久病入络等情况发生时，肾脏得不到充足的气血濡养，固摄功能受到影响，精华物质随着尿液漏出，就会出现蛋白尿。

这类人，基本上都会有腰膝酸软、疼痛，痛处固定，面色晦暗等情况。这类人的舌头，一定会看到瘀点或者瘀斑。 这种情况可以考虑用血府逐瘀汤等方剂，常用药材有桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、牛膝等。

这是云太医韩素萍的治疗思路分享，每个人情况不一样，用药也不尽相同。如果您想预约韩素萍主任的号源或了解更多关于她的出诊信息，请微信搜索小程序“云太医”，在平台上搜索专家名字：韩素萍，即可获取最新门诊时间及预约方法。